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新农合,好政策还需更完善(大众日报)

时间:2017-01-13 10:00

 

 

满意度调查表明,对政策缺乏了解使多数农民对实践效果评价不高

    新型农村合作医疗制度是国家提出的一项重要的利民、惠民政策。新农合政策的实际成效有多大?农民对新农合有何意见和建议?近日,山东省社会科学界联合会与山东省民意调查中心对我省农村进行了抽样调查。11 月5日,山东省民意调查中心主任张晓向本报记者公布了这份《新农合农民满意度调查》。

    多数农民对实践效果不满

    抽样调查显示, 95.3%的农民已参加新型农村合作医疗,看病就医有了基本的保障;多数农民参保年限较长,八成以上参保人员参合年限在 3年以上; 75.5%的农民认为参合能改善自己及家人的看病就医状况,很多参合农民反映,新农合参保费用不高,花钱治病还能报销,是项惠民的好政策。

    但是,多数农民对新农合政策内容认知水平低。对起付线、报销封顶线、各级医院报销比例、报销程序等关系参合人员切身利益的规定,仅有17.5%的参合人员表示了解或比较了解;尽管有超过六成的参合农民生病后曾报销过医药费,但多数农民对新农合的实践效果评价不高,8.4%的农民认为参合对自己及家人看病就医的帮助非常大,26.6%的农民认为新农合的实践效果比较好,两者合计,只有35%的农民对新农合的实践效果表示满意。

    调查发现,超过八成的参合农民是通过村广播、宣传栏及广播电视公共媒体等渠道了解新农合政策,但信息传播方式均属单向,缺乏针对性,不能与农民形成交流和互动,难以满足释疑解惑的需要。座谈会、工作人员上门介绍等点对点的宣传方式效果相对较好,而仅有16.4%的农民由此了解新农合政策。

    调查发现,对政策不了解是农民对新农合实践效果产生不满的重要原因。调查中,很多农民抱怨报销手续麻烦,不知道报销的具体规定;不少农民反映难以及时足额报销,但他们多不了解药品报销目录、报销比例和报销期限。

    定点医院药价偏高

    调查发现,与非定点医院相比,近六成参合农民反映定点医院医药价格偏高。调查过程中,许多被访农民列举大量此类事例,情绪激动,言辞激烈。71.7%的农民认为非定点医院的医疗水平不低于定点医院,仅有 28.3%的农民明确表示定点医院的医疗水平更高。同时,仅有两成的被访者认为定点医院的服务态度好于非定点医院。另外,在看病就医的便利性上,只有 34.9%的人认为去定点医疗机构就医更方便。

    设立定点医院的初衷在于规范医疗机构行为,为患者提供优良的医疗服务。调查中,农民对其议论纷纷,整体评价不高,反映出定点医院在经营与管理上尚有不足,亟须规范。部分定点医院哄抬医药费用已被社会各界所诟病,而定点医院的布局不合理直接影响农民就医,须引起有关部门的高度重视。

    乡镇医院医疗水平偏低

    乡镇医院是我国农村医疗卫生工作的主导力量,在各级定点医院中报销比例最高,与参合农民的联系最为密切。而调查发现,其医疗水平并没有得到参合农民的肯定,超过一半农民认为目前乡镇医院存在设备陈旧、医生水平良莠不齐等诸多问题,无法满足看病就医的需要。

    有关部门应加大投入,改善和提高乡镇医院医疗卫生条件和服务质量。同时,各级部门应参考其他行业的成功经验(如大学毕业生当“ 村官”、 去西部做志愿者),出台相应政策,推进城乡医院人才交流,鼓励优秀的医疗专业人才到基层去。

    调查发现,近九成农民最希望政府或医疗机构能为其提供免费体检。随着生活水平的提高,农民的保健意识也越来越强烈,免费体检等预防性医疗服务已成为广大农民的迫切愿望。

 

 

             来源:《大众日报》2008年11月06日A3版 (记者 姜玉泰)

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